نوع الإجراء
جراحيمدة الإجراء
15 دقيقة - 30 دقيقةأيام الإقامة في المستشفى
لا حاجة للبقاءاعتلال الشبكية السكري هو حالة مرضية متقدمة في العين تُصيب الأوعية الدموية في شبكية العين، وهي النسيج الحساس للضوء في مؤخرة العين. يتطور هذا المرض كأحد مضاعفات داء السكري، خاصةً عندما تبقى مستويات السكر في الدم غير منضبطة لفترات طويلة. مع مرور الوقت، تُلحق مستويات الجلوكوز المرتفعة الضرر بالأوعية الدموية الدقيقة في شبكية العين، مما يؤدي إلى تسرب أو تورم أو تكوين أوعية دموية جديدة غير طبيعية. إذا تُرك اعتلال الشبكية السكري دون علاج، فقد يُسبب ضعفًا في الرؤية أو حتى العمى الدائم. العلاج ضروري ليس فقط للحفاظ على البصر، ولكن أيضًا لمنع تطور الحالة إلى مراحل أكثر خطورة.
في المراحل المبكرة من اعتلال الشبكية السكري، والذي يُسمى غالبًا اعتلال الشبكية السكري غير التكاثري (NPDR)، قد يركز العلاج بشكل أساسي على السيطرة على داء السكري الكامن. يُمكن للتحكم في مستويات السكر في الدم، وضغط الدم، والكوليسترول أن يُبطئ تطور المرض ويُقلل من خطر حدوث مضاعفات. يُعدّ إجراء فحوصات العين الدورية، ويُفضل إجراؤها مرة واحدة سنويًا، أمرًا بالغ الأهمية للكشف المبكر. إذا تم اكتشاف اعتلال الشبكية السكري مبكرًا وعولج بشكل صحيح، فقد لا يتطلب أي تدخل جراحي فوري، ولكن تُصبح المراقبة الدقيقة ضرورية.
بمجرد تطور اعتلال الشبكية السكري إلى المرحلة التكاثرية، حيث تنمو أوعية دموية جديدة غير طبيعية على الشبكية أو في الجسم الزجاجي (الهلام داخل العين)، يلزم علاج أكثر فعالية. هذه الأوعية الهشة قابلة للنزف بسهولة، مما يؤدي إلى فقدان البصر. في هذه المرحلة، قد يوصي أطباء العيون بالعلاج بالليزر، أو حقن مضادات عامل نمو الأوعية الدموية البطانية (VEGF)، أو حتى الجراحة. يعتمد اختيار العلاج على شدة الحالة ومدى تأثر الرؤية.
التخثير الضوئي بالليزر علاج شائع يُستخدم لعلاج اعتلال الشبكية السكري التكاثري ووذمة البقعة الصفراء السكرية (تورم في الجزء المركزي من الشبكية). يتضمن هذا الإجراء استخدام ليزر عالي الدقة لإغلاق أو تقليص الأوعية الدموية المتسربة، مما يقلل من تراكم السوائل ويوقف نمو الأوعية غير الطبيعية. يُجرى هذا الإجراء عادةً في العيادات الخارجية، ويمكن أن يساعد في الحفاظ على الرؤية الحالية، مع أنه قد لا يُحسّن الرؤية المفقودة بشكل ملحوظ.
استشاري أول وأستاذ مساعد بكالوريوس الطب والجراحة، دكتوراه في الطب، طب العيون، زميل الكلية الملكية للجراحين
بكالوريوس طب وجراحة، دكتوراه في الطب - طب العيون طبيب عيون/ جراح عيون
تُعدّ حقن مضادات عامل نمو بطانة الأوعية الدموية (VEGF) تقدمًا كبيرًا في علاج اعتلال الشبكية السكري. تُحقن هذه الأدوية مباشرةً في العين، وتستهدف بروتينًا يُحفّز نمو الأوعية الدموية غير الطبيعية. من خلال تثبيط عامل نمو بطانة الأوعية الدموية، يُمكن لهذه الحقن أن تُقلّل التورم، وتمنع تكوّن أوعية دموية جديدة، وفي كثير من الحالات تُحسّن الرؤية. تُستخدم أدوية مثل رانيبيزوماب، وأفليبيرسيبت، وبيفاسيزوماب بشكل شائع. قد يحتاج المرضى إلى حقن متعددة على مدى عدة أشهر، حسب استجابة أعينهم للعلاج.
استئصال الزجاجية هو إجراء جراحي يُستخدم عندما يُسبب اعتلال الشبكية السكري نزيفًا حادًا (نزيفًا زجاجيًا) أو عندما يضغط النسيج الندبي على الشبكية، مما يُعرّضها لخطر الانفصال. أثناء العملية، يُزيل الجراح الهلام الزجاجي العكر أو المملوء بالدم ويستبدله بمحلول شفاف لاستعادة الرؤية. كما يُزال النسيج الندبي إن وُجد. يُجرى استئصال الزجاجية عادةً تحت التخدير الموضعي أو العام، وقد يكون ضروريًا عندما لا تكفي العلاجات الأخرى لعلاج اعتلال الشبكية المتقدم.
حتى مع العلاجات الطبية أو الجراحية المتقدمة، يبقى ضبط مستوى السكر في الدم أساسًا لإدارة اعتلال الشبكية السكري. يساعد الضبط الدقيق لمستوى السكر في الدم على تقليل خطر تفاقم اعتلال الشبكية، ويعزز فعالية العلاجات الأخرى. يُنصح المرضى بالتعاون الوثيق مع طبيب الغدد الصماء أو طبيب الرعاية الأولية للحفاظ على مستويات ثابتة من السكر في الدم والكوليسترول وضغط الدم. يُعدّ اتباع نظام غذائي متوازن، وممارسة النشاط البدني بانتظام، والالتزام بالأدوية أمرًا أساسيًا لدعم صحة العين بشكل مستمر.
جورجوجرام, الهند
جورجوجرام, الهند
جورجوجرام, الهند
التوجيه الصادق والدعم الموثوق والجهد السلس.
تزويدنا
بالتقارير
احصل على
الآراء الطبية
ما قبل الوصول
ترتيبات
تأشيرة
يدعم
باب المساعدة
العلاجات
العودة
متابعة
