ما هو الجلوكوما وكيف يؤثر على العين؟
الجلوكوما (المياه الزرقاء) هي مجموعة من أمراض العين التي تُلحق الضرر بالعصب البصري، وهو بنية أساسية مسؤولة عن نقل المعلومات البصرية من العين إلى الدماغ. يحدث هذا الضرر عادةً بسبب ارتفاع ضغط العين بشكل غير طبيعي، المعروف باسم ضغط العين الداخلي (IOP). مع مرور الوقت، قد يُؤدي ارتفاع الضغط إلى تآكل ألياف العصب البصري، مما يؤدي إلى فقدان تدريجي للرؤية لا رجعة فيه. وإذا تُرك الجلوكوما دون علاج، فقد يُؤدي إلى العمى التام. ويُطلق عليه غالبًا "سارق البصر الصامت" لأنه عادةً ما يتطور دون أعراض ملحوظة حتى يُفقد البصر تمامًا.
ما الذي يسبب الجلوكوما؟
يحدث الجلوكوما عادةً عندما يصبح نظام تصريف العين غير فعال، مما يؤدي إلى تراكم السوائل وارتفاع ضغط العين. يعتمد السبب الدقيق على نوع الجلوكوما. في الجلوكوما مفتوحة الزاوية، وهي الشكل الأكثر شيوعًا، تصبح قنوات التصريف أقل فعالية مع مرور الوقت. أما في الجلوكوما مغلقة الزاوية، فتُسد زاوية التصريف، وغالبًا ما يحدث ذلك فجأة، مما يؤدي إلى ارتفاع سريع في ضغط العين. تشمل الأسباب الأخرى إصابات العين، وبعض الأدوية، وحالات العين الالتهابية، والاستعداد الوراثي. الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي من الجلوكوما أو من تزيد أعمارهم عن 60 عامًا هم أكثر عرضة للخطر.
كيف يتم تشخيص الجلوكوما؟
يُشخَّص الجلوكوما (المياه الزرقاء) من خلال فحص شامل للعين يُجريه طبيب عيون أو أخصائي بصريات. يشمل التقييم عادةً قياس ضغط العين، وفحص العصب البصري بحثًا عن أي تلف باستخدام فحص العين المتوسع أو التصوير، وفحص مجال الرؤية لتحديد البقع العمياء، وتقييم زاوية التصريف. بما أن الجلوكوما قد يبدأ دون أعراض، فإن فحوصات العين الدورية ضرورية، خاصةً للأشخاص الأكثر عرضة للإصابة.
ما هي خيارات العلاج الرئيسية للجلوكوما؟
الهدف الرئيسي من علاج الجلوكوما هو خفض ضغط العين لمنع تفاقم تلف العصب البصري. لا يُعيد العلاج فقدان البصر الحالي، ولكنه قد يُبطئ أو يُوقف تفاقمه بشكل ملحوظ. تشمل خيارات العلاج الشائعة قطرات العين الطبية، والأدوية الفموية، والعلاج بالليزر، والجراحة. عادةً ما تُعدّ قطرات العين الخط العلاجي الأول، حيث تعمل إما على تقليل إنتاج السوائل في العين أو تحسين تصريفها. إذا لم تُجدِ القطرات نفعًا، فقد يُوصى بإجراءات الليزر أو العمليات الجراحية.
كيف تساعد قطرات العين الطبية في علاج الجلوكوما؟
قطرات العين الطبية هي الخيار العلاجي الأكثر شيوعًا، وغالبًا ما تكون الخيار الأول، لعلاج الجلوكوما. تعمل هذه القطرات إما عن طريق تقليل كمية السائل الذي تُنتجه العين أو تحسين تدفقه، مما يُخفض ضغط العين. يجب على المرضى استخدام هذه القطرات بانتظام وفقًا للوصفة الطبية، وغالبًا مدى الحياة. قد يؤدي تخطي الجرعات أو التوقف عن استخدامها إلى ارتفاع ضغط العين وزيادة تلف العصب البصري. على الرغم من أن هذه الأدوية آمنة بشكل عام، إلا أنها قد تُسبب آثارًا جانبية مثل تهيج العين واحمرارها، أو آثارًا جهازية مثل تغيرات في معدل ضربات القلب أو التنفس.